深化医药卫生体系体例鼎新！云南2022年重点工作使命来了2022-8-17 8:48:21 来历：云南省人平易近当局 浏览数：

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近日，云南省印发了《云南省深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点工作使命》。

2022年全省深化医药卫生体系体例鼎新要对峙以习近平新时期中国特点社会主义思惟为指点，周全贯彻党的十九年夜和十九届历次全会精力，当真落实党中心、国务院决议计划摆设和国务院办公厅印发的《深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点工作使命》和省委、省当局工作要求，深切推行三明医改经验，增进优良医疗资本扩容和平衡结构，延续鞭策从以治病为中间改变为以人平易近健康为中间，出力解决人平易近大众看病就诊困难。

1、构建有序的就诊和诊疗新款式

（一）阐扬**区域医疗中间、省级高程度病院的辐射带动感化。加速推动血汗管病、呼吸、肿瘤**区域医疗中间扶植，积极争夺创伤、神经等区域医疗中间项目纳入**项目。以省级病院为依托，打造省级高程度临床诊疗中间、高水准临床科研立异平台和高条理人材培育基地。指导优良医疗资本扩容下沉。（省成长鼎新委、省卫生健康委、省教育厅，各州、市、县、区人平易近当局依照职责分工负责。以下均需各州、市、县、区人平易近当局负责，不再列出）

（二）加强州市级病院办事能力。鞭策重点专科和专科同盟扶植，有用晋升州市级病院医疗救治程度和州市域内救治率。在玉溪市、保山市、临沧市展开城市医疗团体扶植试点，试行网格化结构和规范化治理，完美体系体例机制，兼顾负责网格内居平易近预防、医治、康复、健康增进等一体化持续性办事。撑持社会办医疗机构介入城市医疗团体、县域医共体、长途医疗协作网和专科同盟扶植。（省卫生健康委、省医保局依照职责分工负责）

（三）周全推动慎密型县域医共体扶植。周全推动医共体扶植和县域医疗卫生办事体系体例机制鼎新，出台关在周全推动慎密型县域医共体扶植的实行定见，鼓动勉励以州、市为单元整体推动县域医共体扶植，市辖区可连系现实摸索插手慎密型城市医疗团体扶植。同步推动县域医共体医保资金打包付费鼎新，增强监视查核，出台打包付费评价指标。（省卫生健康委、省人力资本社会保障厅、省财务厅、省医保局依照职责分工负责）

（四）夯实下层医疗卫生“网底”。深切展开“优良办事下层行”勾当，鞭策家庭大夫签约办事，指导二级和以上医疗机构和非公立医疗机构医师插手家庭大夫步队，答应办事关系不变的家庭大夫和签约居平易近签定2—3年有用期的办事和谈，奉行持久处方办事并完美相干医保付出政策。采纳巡诊、派驻等体例确保村级医疗卫生办事全笼盖，落实村落大夫多渠道抵偿政策，撑持和指导合适前提的村落大夫加入根基养老**，实行下层卫生人材能力晋升和执业资历测验培训，鞭策村落大夫向执业（助理）医师转化。巩固拓展健康扶贫功效，确保村落医疗卫生气构和人员“**点”动态清零，县、乡、村三级医疗机构动态达标。（省卫生健康委、省人力资本社会保障厅、省医保局、省村落振兴局依照职责分工负责）

（五）延续推动分级诊疗和优化就诊秩序。鞭策医疗资本扩容和区域平衡结构，催促指点各级病院依照**疾病分级诊疗手艺方案和入出院尺度，指导有序就诊。延续推动保山市、文山市、景洪市**城市医联体试点工作。做好**批10个专业省级专科同盟遴选和扶植治理，进一步推动分级诊疗各项工作。（省卫生健康委、省医保局依照职责分工负责）

2、深切推行三明医改经验

（六）延续推行三明医改经验。周全落实《云南省深化医药卫生体系体例鼎新带领小组关在深切推行福建省三明市医改经验深化三医联动鼎新的若干办法》（云医改发〔2022〕2号），鞭策各级党委和当局首要负责同志或一名首要负责同志担负医改带领小组组长，由一名当局负责同志同一分担医疗、医保、医药工作，充实阐扬医改带领小组的兼顾调和感化。（省医改带领小组秘书处负责）

（七）延续展开药品耗材集中带量采购。周全落实**药品耗材集中带量采购政策，分批分类推动药品和高值医用耗材集中带量采购。以推动跨省同盟、带量价钱联动等体例，不竭扩年夜集中带量采购品种笼盖面。落实药品耗材集中采购医保资金节余留用政策，完美节余留用查核，鼓励公道优先利用当选产物。以医保付出为根本，推动成立招标、采购、买卖、结算、监视一体化的省级招标采购平台，提高平台办事能力和手艺支持。（省医保局、省财务厅、省人力资本社会保障厅、省卫生健康委、省机关事务局依照职责分工负责）

（八）延续推动医疗办事价钱鼎新。落实医疗办事价钱主要事项陈述轨制。修订《云南省医疗办事价钱动态调剂实行方案（试行）》，将医疗办事价钱调出价钱听证目次。完美医疗办事价钱调剂的启动前提、触发尺度和束缚前提，依照医疗办事价钱治理权限和有关本能机能展开公立医疗机构医疗办事价钱动态调剂综合评估，合适前提的和时启动价钱调剂工作。实行新增医疗办事价钱项目线上申报、审核和论证，和时提出价钱项目定见。（省医保局、省成长鼎新委、省财务厅、省卫生健康委依照职责分工负责）

（九）延续推动医保付出体例鼎新。指点**兼顾区启动按疾病诊断相干分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费鼎新，同一全省DRG付费分组方案和权重。规范全省日间手术医保付费政策，摸索门诊按人头付费相干工作。（省医保局、省卫生健康委、省财务厅依照职责分工负责）

（十）延续深化公立病院人事薪酬轨制鼎新。落实优良医疗资本“省管县用”对口帮扶机制的实行方案。依照“两个答应”要求，落实云南省深化公立病院薪酬轨制鼎新实行方案，科学公道肯定并动态调剂公立病院薪酬程度。在审定的薪酬总量内，公立病院可采纳多种体例自立分派，可自立设立表现医疗行业特点、劳动特点和岗亭价值的薪酬项目，优化内部门配法子，在整体程度提高的根本上，公道扩年夜大夫的分派比例，健全以公益性查核为导向的查核评价机制，制订完美公立病院负责人绩效查核评价法子。撑持合适前提的三级病院展开高级职称自立评审试点工作。（省人力资本社会保障厅、省委编办、省财务厅、省卫生健康委、省医保局依照职责分工负责）

（十一）延续增强医疗卫生综合监管。阐扬好医疗卫生行业综合监管联席会议轨制感化，有用晋升监管协力。鼎力奉行医疗卫生行业“互联网+监管”，延续奉行“双随机、一公然”飞翔查抄等**监管机制，增强医保基金智能监控利用，深切展开冲击讹诈骗保专项整治步履，峻厉冲击各类定点医药机构讹诈骗保行动。增强医药范畴价钱监管。在全省稳步推动医疗机构公道用药查核和药品利用监测工作。推动同一医保信息营业编码动态保护和深化利用。（省卫生健康委、省市场监管局、省医保局、省药监局依照职责分工负责）

3、出力晋升公共卫生能力

（十二）晋升疾病预防节制能力。增强疾控机构举措措施装备更新配备，晋升监测预警、现场风行病学查询拜访和现场应急措置能力。安稳有序做好疾病预防节制机构鼎新有关工作。（省卫生健康委、省委编办依照职责分工负责）

（十三）推动医防协同。以深切推动**公共卫生项目为抓手，经由过程实行癌症、血汗管疾病、慢阻肺等重年夜慢性病高危筛查干涉干与项目，强化医疗机构、专业公共卫生气构和下层医疗卫生气构在慢性病预防、初期筛查和综合干涉干与的深度融会。推动公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防节制工作的科室。充实阐扬职业病专科病院、综合病院的感化，增强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治康复能力扶植。（省卫生健康委负责）

（十四）全力做好新冠肺炎**防控。对峙“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，落实“四方责任”和“四早”要求，增强**泉源节制，凸起港口地域**防控，严酷落实高风险人员闭环治理，科学**措置局部**，抓好扩年夜**免疫计划疫苗和新冠病毒疫苗接种工作，不竭优化完美防控办法，果断守住不呈现**范围性反弹的底线，兼顾好**防控和经济社会成长，尽力用**小的价格实现**年夜的防控结果。（省卫生健康委、省财务厅、省外办、省医保局、省药监局、省港口办、昆明海关、云南收支境边防查抄总站、平易近航云南**监管局依照职责分工负责）

（十五）延续推动健康云南步履。制订健康云南步履年度实行方案，确保完成2022年阶段性方针使命。推动医疗机构和医务人员展开健康教育和健康增进的绩效查核机制扶植。深化拓展爱国卫生“7个专项步履”，展开“绿城市、治污染、除四害、食安心、勤熬炼、管慢病、家健康”为主题的健康县城扶植三年步履，鞭策全生命周期健康治理理念贯串城市计划、扶植、治理全进程和各环节，将健康融入**政策。（省卫生健康委、省委宣扬部、省教育厅、省生态情况厅、省住房城乡扶植厅、省农业农村厅、省水利厅、省市场监管局、省体育局、省妇联依照职责分工负责）

4、兼顾推动医药卫生高质量成长

（十六）鞭策公立病院综合鼎新和高质量成长。出力推动以药品耗材采购体例、人员总量治理、医保付出体例、人事薪酬轨制、医疗办事价钱、财务津贴体例等为重点的鼎新。研究制订公立病院临床医技科室双培育、双带头人工作方案。展开公立病院高质量监测督导评价工作。推动成立健全现代病院治理轨制试点。推动落实二级和以上公立病院设立总管帐师岗亭轨制。延续鞭策公立病院绩效查核工作，将**二级、三级公立病院和妇幼保健机构纳入年度绩效查核规模。（省卫生健康委、省委编办、省财务厅、省人力资本社会保障厅、省医保局依照职责分工负责）

（十七）强化当局投入责任。对峙公益性，落实各级当局在卫生健康范畴的投入责任，指点州、市依照划定落实当局对合适区域卫生计划公立病院的投入政策。依照**要求，展开公立病院鼎新与高质量成长有关工作，摸索奉行省属公立病院财务投入保障机制鼎新，鼓励指导省属公立病院高质量可延续成长。（省财务厅、省卫生健康委依照职责分工负责）

（十八）完美多条理医疗保障系统。完美异地就诊直接结算法子，每一个县、市、区最少有一家定点医疗机构可以或许供给包罗门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算办事。**兼顾区均开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒�첩����.txt症透析、器官移植术后抗排异医治等5种特慢病有关医治费用跨省直接结算办事。积极推动昆明市持久护理**轨制试点，和时总结可复制、可推行的试点经验，依照**同一摆设稳步扩年夜试点地域笼盖规模。撑持贸易**机构开辟与根基医疗**相跟尾的贸易健康**产物，更好笼盖根基医保不予付出的费用，摸索推动医保信息平台依照划定与贸易健康**信息平台信息同享。（省医保局、省财务厅、省卫生健康委、省税务局、云南银保监局依照职责分工负责）

（十九）晋升药品供给保障能力。延续深化审评审批轨制鼎新，加速有临床价值的立异药上市。制订出台云南省关在加速化学药财产高质量成长的若干办法。将经由过程化学仿造药质量和疗效一致性评价的品种列入2022年药品省级监视抽样的重点品种，严把药品质量关。对峙根基药物主导地位，增进根基药物优先配备、公道利用。修订我省药品和医用耗材动态挂网方案，完美挂网、撤网和配送企业查核等治理法则，增强药品的供给保障。增强用药指点和帮扶，强化城市医疗结合体、县域医共体内部上下级用药跟尾。扩大药品欠缺信息监测笼盖面，不竭强化欠缺信息同享、分级应对。延续推动药品临床综合评价工作。推动医药企业信誉评价轨制扶植，依法依规完美信誉评价、修复、传递、价钱函询、约谈等轨制。摸索药品畅通新业态新模式。（省工业和信息化厅、省商务厅、省卫生健康委、省市场监管局、省机关事务局、省医保局、省药监局等依照职责分工负责）

（二十）提高药品畅通信息化治理程度。成立完美医用耗材信息化追溯机制，推动医疗器械**标识（UDI）实行，增强药品和医用耗材监管能力扶植。推动我省药品集中采购平台与省医保平台、省商务厅“两票制”验票平台数据对接。鞭策云南省“互联网+药品畅通”公共办事平台年夜数据开辟操纵，摸索医疗器械耗材信息化治理，提高“两票制”验票平台对公立医疗机构的笼盖率，积极试点鞭策平易近营医疗机构和定点医保药店上线运营。（省商务厅、省卫生健康委、省医保局、省机关事务局、省药监局、省税务局依照职责分工负责）

（二十一）鞭策中医药传承立异成长。推动**中医药传承立异中间、**中医**防治基地、中医特点重点病院和省平易近族医病院等项目扶植。强化中医临床重点学科、专科扶植，实行下层中医药办事能力晋升工程。鞭策综合病院、妇幼保健机构中医药工作，争夺**撑持扶植中西医协同“旗舰”病院、“旗舰”科室。落实医保撑持中医药传承立异成长的有关政策，摸索中医药特点病种（组）在按疾病诊断相干分组（DRG）付费、按病种分值（DIP）付费等付出体例鼎新中的利用，实行DRG和DIP付费的地域，对中医医疗机构、中医优势病种的系数和分值赐与倾斜。针对中医优势病种试行按中医疗效价值付费，实现中西医同病同效同价。展开合适中医药办事特点的付出体例鼎新，一般中医药诊疗项目可继续按项目付费。（省卫生健康委、省成长鼎新委、省财务厅、省医保局依照职责分工负责）

（二十二）协同推动有关范畴鼎新。实行社区医养连系能力晋升步履。经由过程农村定单定向医学生免费培育、全科专业住院医师规范化培训、助理全科大夫培训、全科大夫转岗培训等多种路子，延续增强全科大夫培育。延续展开专科护士培训，重点增强老年、儿科、重症、流行症专科护士培育培训，增进专科护士培训同质化治理，晋升专科护士培训质量。撑持职业院校增设“一老一小”等健康办事财产和托育办事有关专业。以“收集通、数据通、营业通”为抓手，推动全省县域卫生健康信息互通同享。（省教育厅、省公安厅、省平易近政厅、省人力资本社会保障厅、省卫生健康委、省医保局依照职责分工负责）

各地、有关部分要切实增强组织带领，和时研究解决重点难点问题。各级医改牵头调和机构要切实实行本能机能感化，周全做好医改兼顾调和、指标监测、督导评价、宣扬指导、绩效查核等工作，确保各项医改工作使命落地奏效。

附件：云南省深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点工作指标清单